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医疗掩蔽部是集体防毒工事的一种,除了要求结构坚固、密闭、设有滤毒通风装置外,应设有入口洗消间、换药室、手术室、病房、药房和必要的附属房间。工事内的通道宽度应能通过DJ。掩蔽部内通风量常以CO2允许浓度为依据(健康人短时停留2%~3%,长期停留1%~1.5%、伤病员0.5%),空气供应量每人每小时1.5~2m2即可。
毒剂的消除
毒剂消除(decontamination)或洗消是医学防护的一项重要内容。当人员、物品、水或食物染毒时必须进行消毒,以防止和减轻人员中毒,恢复物品的使用价值。
一、洗消方法
详见第九章第三节。
二、洗消器材
我军装备的洗消器材有单兵和集体洗消两大类装备,根据情况使用。如消毒手套、XDB、消毒盒、背运洗消器和大型洗消车、喷洒车、淋浴车等供人员、服装、技术装备、WQ、工事、地面等。
三、人员洗消
人员染毒后应立即采取自救互救方式消毒,尤其是对神经性毒剂和糜烂性毒剂。
(一)局部紧急消毒
1、皮肤人员皮肤染毒后应迅速用个人消毒手套消毒,或用纱布、棉花等吸去可见的毒剂液滴,再用皮肤消毒剂或其它代用品、肥皂、洗衣粉、碱性物质等的水溶液消除染毒部位,后用净水冲洗。无水时可用布、手帕或干净的泥土多次吸除,也能减轻伤害程度。胶状毒剂染毒时,先将毒剂轻轻刮去,然后用汽油擦洗,再用消毒剂消毒。消毒时防止消毒剂进入眼、鼻、口和伤口内,常用的皮肤消毒剂见表13-8。
13-8 常用的皮肤消毒剂
消毒剂名称 消除毒剂
2%碳酸钠水溶波 G类毒
10%氨水 G类毒
10%三合二水溶液 G类毒、糜烂毒
10%二L异三聚Q酸钠水溶液 V类毒、糜烂毒
10%二L胺邻苯二甲酸二甲酯溶液 V类毒、糜烂毒
18%~25%一L胺醇水混合溶液或
5%二L胺酒精溶液 糜烂毒
5%碘酒 路易氏剂
5%二巯基丙醇软膏 路易氏剂
2、眼接触毒剂后应立即用水、2%碳酸J钠或0.01%GMSJ水溶液反复冲洗。冲洗时脸转向一侧、闭嘴、用手撑开眼睑,将水轻轻注入眼内,并使水从脸的侧面流掉。
(二)全身洗消
人员染毒后,经局部紧急消毒后,对于染毒面积较大的皮肤,条件许可时用热水、肥皂清洗全身,全身洗消 好在专门设置的人员洗消站(场)内进行。
服装及器材的洗消
(一)服装洗消
1、擦拭轻微染毒部位用装备的消毒剂擦拭。
2、洗涤用肥皂、洗衣粉洗涤。适用于棉布、合成纤维制品。
3、煮沸将染毒服装浸泡在2%Na2CO3溶液中煮沸0.5~1小时;对胶状芥子气类毒剂煮沸1~2小时。
4、熏蒸将染毒服装放在笼屉内撒上碱性溶液加热熏蒸2小时。
5、热空气法将热空气通过消毒室(柜)内并使毒剂蒸发排出。使用于不宜用煮沸法进行洗消的物品。
6、火烤将染毒服装用水浸湿,洒上2%Na2C03液,烘烤1小时。
7、自然除毒利用风吹日晒等自然条件使毒剂分解、蒸发。
(二)医疗卫生器材消毒
染有G类毒剂时,用10%氨水擦洗;染有V类毒剂时可用10%二L异三聚Q酸钠水溶液浸泡1小时;染有芥子气时用20%L胺酒精溶液清洗;对手术器械、金属器材、玻璃器皿等可先用有机溶剂纱布擦洗,再用2%碳酸钠溶液煮沸5~10分钟;橡胶制品用5%L胺水或漂白粉浆浸泡1~2天;涂漆木制品先用纱布吸去可见液滴,然后用水冲洗,或于染毒处用厚白粉浆涂擦;对染毒的敷料、绷带可用2%碳酸钠溶液煮沸30~60分钟,作辅助材料用;DJ染毒可用皮肤消毒剂涂擦;
总之,洗消应分别按布类、金属、木制品消毒处理。一些战斗车辆内部因装有精密仪器宜用热空气进行消毒,而不宜用洗消液。
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